单选题

健康保险医疗网络管理系统包括()几个子系统。 ①定点医疗机构、零售药店维护子系统 ②医疗服务处理子系统 ③分析反馈子系统 ④用户管理子系统

A. ①②③
B. ③④
C. ①②③④
D. ①④

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单选题
健康保险医疗网络管理系统包括()几个子系统。 ①定点医疗机构、零售药店维护子系统 ②医疗服务处理子系统 ③分析反馈子系统 ④用户管理子系统
A.①②③ B.③④ C.①②③④ D.①④
答案
单选题
以下有关健康保险医疗网络管理系统的陈述,不正确的是()
A.医疗服务处理系统是医疗网络管理系统的核心 B.分析反馈子系统是医疗网络管理系统的核心 C.用户管理系统主要包括人员和权限管理、工作任务和计划管理 D.定点医疗机构、零售药店维护系统是医疗网络管理系统的基础
答案
单选题
下面关于商业健康保险的发展与医疗机构监管政策的关系,说法正确的是(): ①医疗机构的布局关系到商业健康保险的发展布局; ②商业健康保险的布局关系到医疗机构的发展布局; ③医疗机构管理影响到医疗技术水平的提高,关系到商业健康保险产品及相关管理技术的革新; ④监管部门对医疗机构的监督管理,关系到商业健康保险被保险人能否得到合理适度的医疗服务。
A.①②③ B.①③④ C.①②④ D.①②③④
答案
单选题
基本医疗保险实行定点医疗机构和()管理
A.定点用人单位 B.定点政府部门 C.定点药店 D.定点金融机构
答案
单选题
医疗保险定点医疗机构
A.应当向患者提供所用药品的价格清单 B.应当向患者提供临床药学服务 C.应当按照规定的办法如实公布其常用药品的价格 D.配备执业药师 E.配备药师以上的人员
答案
多选题
淄博市医疗保险事业处更新的医保数据库应及时通知定点医疗机构,定点医疗机构应当及时更新维护本地系统。定点医疗机构的()等新增、变更信息应及时维护至淄博市医疗保险事业处信息系统
A.基本情况 B.医保医师 C.医疗设备设施 D.药品和医用材料
答案
判断题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议,实行协议管理,及时按规定与定点医疗机构结算医疗费用。
答案
单选题
根据《关于完善基本医疗保险定点医疗机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医疗机构协议管理的基本思路是()
A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批 B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预 C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医疗机构签订服务协议的程序 D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医疗机构签订服务协议的程序
答案
多选题
完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中,要根据定点医疗机构的级别和专科特点,对定点医疗机构的()提出具体指标。
A.基本医疗保险用药目录内药品的备药率 B.基本医疗保险用药目录内药品的使用率 C.基本医疗保险乙类药品的使用率 D.自费药品费用占参保人员用药总费用的比例
答案
判断题
基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位。
答案
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