单选题

男,40岁,反复有上腹胀痛10年,再伴发寒热黄疸3天,体查:体温38℃,血压16/10. 7kPa(120/80mmHg),右上腹有压痛,B超示胆囊结石,胆总管结石,胆总管直径1. 5Cm。应行()

A. 胆囊造瘘术
B. 胆囊切除术
C. 胆囊切除+胆总管探查术
D. 胆管空肠内引流术
E. 胰十二指肠切除术

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单选题
男,40岁,反复有上腹胀痛10年,再伴发寒热黄疸3天,体查:体温38℃,血压16/10. 7kPa(120/80mmHg),右上腹有压痛,B超示胆囊结石,胆总管结石,胆总管直径1. 5Cm。应行()
A.胆囊造瘘术 B.胆囊切除术 C.胆囊切除+胆总管探查术 D.胆管空肠内引流术 E.胰十二指肠切除术
答案
单选题
患者男,41岁,职业司机,间断上腹胀痛3年,常于餐后加重,冬春季为重,3天前上腹胀痛加重,伴有反酸,嗳气。患者吸烟16年,平均20支/天,经胃镜检查,诊断为“胃溃疡收入院”
A.睡前进餐补充夜间能量消耗 B.制订戒烟计划,坚持戒烟 C.增加工作时间,转移对病情的关注 D.症状好转后可自行停药 E.饮食上无任何禁忌
答案
单选题
患者男,41岁,职业司机,间断上腹胀痛3年,常于餐后加重,冬春季为重,3天前上腹胀痛加重,伴有反酸,嗳气。患者吸烟16年,平均20支/天,经胃镜检查,诊断为“胃溃疡收入院”
A.进餐时细嚼慢咽 B.定时定量进餐 C.餐间零食和睡前进食 D.症状加重时以面食为主 E.少食多餐
答案
单选题
男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
A.以下紧急处理中错误的是( ) B.急诊行胃镜检查 C.补液 D.腹穿 E.胃肠减压 F.禁食
答案
单选题
男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
A.溃疡病并发幽门梗阻 B.慢性胰腺炎 C.慢性胆囊炎急性发作 D.急性肠炎 E.溃疡病穿孔
答案
单选题
男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
A.长期静脉营养 B.抗生素治疗 C.长期禁食 D.定期胃镜复查 E.尽早手术治疗
答案
单选题
男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
A.急诊行胃镜检查 B.补液 C.腹穿 D.胃肠减压 E.禁食
答案
单选题
男,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。以下紧急处理中错误的是()
A.腹穿 B.胃肠减压 C.补液 D.禁食 E.急诊行胃镜检查
答案
单选题
男,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。进一步的处理是()
A.尽早手术治疗 B.定期胃镜复查 C.抗生素治疗 D.长期静脉营养 E.长期禁食
答案
单选题
男性,40岁,反复右上腹胀痛,不适半年,再发加重伴恶心、呕吐1天。查:体温40℃,无黄疸,右上腹明显压痛,血常规,白细胞22×109L。查体时最可能存在的体征是()。
A.右肺底啰音 B.肝脏大 C.麦氏点压痛 D.肝浊音界消失 E.Murphy征(+)
答案
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患者男,40岁。职业司机。间断上腹胀痛3年,常于餐后加重,冬春两季为重,3天前上腹胀痛加重,伴有反酸,嗳气。患者吸烟16年,平均20支/d。经胃镜检查,诊断为“胃溃疡”收入院。该患者饮食护理中,应尽量避免(   ) 男,44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热(39.2℃),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC19×10 患者男,40岁。职业司机。间断上腹胀痛3年,常于餐后加重,冬春两季为重,3天前上腹胀痛加重,伴有反酸,嗳气。患者吸烟16年,平均20支/d。经胃镜检查,诊断为“胃溃疡”收入院。患者轻治疗后病情好转,出院时应特别强调(   ) 患者男,77岁。上腹胀痛6天,今晨空腹来诊,查体发现上腹有振水音。该患者可能是 患者男,41岁。乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是 男性,63岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。进一步的处理是()。 男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。 以下紧急处理中错误的是( ) 男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。 进一步的处理是( ) 患者,女,57岁,乙肝病史10年,近来自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦,查体()。 患者男,45岁。上腹胀痛5年,常在空腹饥饿时发生。进食后缓解,近两天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。 患者男,45岁。上腹胀痛5年,常在空腹饥饿时发生。进食后缓解,近两天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。 患者男,45岁。上腹胀痛5年,常在空腹或饥饿时发生,进食后缓解,近2天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。 患者男,45岁。上腹胀痛5年,常在空腹或饥饿时发生,进食后缓解,近2天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。 男,44岁。乙肝史10年,近年来自觉右上腹胀痛、乏力、消瘦,首选检查为 男,44岁,乙肝史10年,近年来自觉右上腹胀痛乏力,消瘦。首选检查为( ) 男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,吐厅症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。 患者,男,45岁。上腹胀痛5年,常在空腹或饥饿时发生,进食后缓解,近3天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。抑酸作用最强的药物是()。 患者,男,45岁。上腹胀痛5年,常在空腹或饥饿时发生,进食后缓解,近3天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。为明确诊断应选择()。 简要病史男性,43岁 。主诉:上腹胀痛、间断呕吐1周,加重3天就诊 。有十二指肠溃疡病史20年 。 ( 172~174 共用题干)男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。第 172 题 可能的诊断( )
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