多选题

患者男性,66岁,因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史,一直服用氨茶碱(每日3次,每次0.2g)和气雾剂。诊断:细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗,服药2日后,出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象,疑为氨茶碱中毒,临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。提示茶碱的有效血药浓度为10.0~20.0g/ml,实验室的测定结果为25.4g/ml。应做的处理是(

A. 实验室高年资人员应该对结果进行复核,确保其准确、可信
B. 结合症状,可以判断为茶碱中毒
C. 建议立即停止使用红霉素,改用其他抗菌药
D. 茶碱血药浓度升高的原因可能为红霉素使茶碱代谢减慢
E. 不需知晓血样采集的准确时间
F. 建议调整氨茶碱剂量,并继续定期进行血药浓度测定

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单选题
患者男性;18岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲不振。对该患者的护理措施,正确的是
A.加强锻炼身体 B.常规应用抗生素 C.限制水分摄入 D.对症护理 E.积极参加公共活动,放松心情
答案
多选题
患者男性,66岁,因受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日来诊。患者有多年哮喘史,一直服用氨茶碱(每日3次,每次0.2g)和气雾剂。诊断:细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗,服药2日后,出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象,疑为氨茶碱中毒,临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。提示采用紫外分光光度(UV)法测定氨茶碱的血药浓度。与荧光偏振免疫分析(FPIA)法相比较,叙述正确的是(
A.UV法设备投入较FPIA法少,测试费用较低,更易普及 B.血样都需要做复杂的前处理 C.代谢物对两种方法都可能带来干扰 D.UV法测定的是吸收光谱的强度变化,FPIA法是测定发射光谱的变化 E.可以通过增加入射光强度提高UV法的灵敏度 F.两种方法都需要做质控
答案
单选题
患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH 7.30、PaO
A.肺炎合并急性呼吸衰竭 B.肺炎合并呼吸性碱中毒 C.肺炎合并左心衰竭 D.肺炎合并代谢性碱中毒 E.肺炎合并代谢性酸中毒
答案
单选题
患者男性,25岁,1周前因受凉后出现鼻塞,流涕发热,体温38℃左右,咳嗽、吐痰;查体:两肺呼吸音正常,白细胞计数正常,X线胸片检查:两肺纹理增粗,可能的诊断是()。
A.急性上呼吸道感染 B.急性气管炎 C.肺炎球菌肺炎 D.流行性感冒 E.肺脓肿
答案
单选题
患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO
A.高浓度吸氧 B.机械通气 C.保持呼吸道通畅 D.预防和控制肺部感染 E.应用强心剂
答案
多选题
患者男性,66岁,因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史,一直服用氨茶碱(每日3次,每次0.2g)和气雾剂。诊断:细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗,服药2日后,出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象,疑为氨茶碱中毒,临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。提示茶碱的有效血药浓度为10.0~20.0g/ml,实验室的测定结果为25.4g/ml。应做的处理是(
A.实验室高年资人员应该对结果进行复核,确保其准确、可信 B.结合症状,可以判断为茶碱中毒 C.建议立即停止使用红霉素,改用其他抗菌药 D.茶碱血药浓度升高的原因可能为红霉素使茶碱代谢减慢 E.不需知晓血样采集的准确时间 F.建议调整氨茶碱剂量,并继续定期进行血药浓度测定
答案
单选题
患者男性,20岁,接触花粉后,突然鼻痒、打喷嚏,继()
A.喘息型慢性支气管炎 B.心源性哮喘 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.支气管扩张
答案
单选题
男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散布干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()
A.急性上呼吸道感染 B.物理因素 C.化学刺激因素 D.过敏因素 E.以上都不是
答案
单选题
男性,73岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近3天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,呼吸困难夜间尤甚,体检:患者下肢水肿,心率120次分。实验室检查:血钾为2.5mmolL。对该患者的首要治疗措施为
A.吸氧 B.利尿 C.止咳 D.控制心律失常 E.控制感染
答案
单选题
男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞打喷嚏咽痛等症状引起咳嗽咳痰的主要原因是()
A.急性上呼吸道感染 B.物理因素 C.化学刺激因素 D.过敏因素 E.以上都不是
答案
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