主管护师专业实践能力外科试题(八)

• 1. 急性阑尾炎的腹痛特点是（ ）。

  A阵发性疼痛

  B间歇性疼痛

  C持续性疼痛

  D转移性疼痛

  E疼痛不明显

• 2. 化疗前护士要准确测量患者的体重，其目的是

  A精确计算输液量

  B精确计算患者的营养需要量

  C精确估计液体平衡

  D精确计算药物剂量

  E确定化疗效果

• 3. 勃格运动的主要目的是

  A减慢肢体坏疽速度

  B减轻下肢水肿

  C促进患者舒适

  D促进侧支循环建立

  E增强患者的活动能力

• 4. 某病人首次急性发作的腰椎间盘突出症，绝对卧床的时间至少应为

  A1周

  B10天

  C3周

  D6周

  E8周

• 5. 女，33岁。被石灰水烧伤，烧伤总面积达60％，血压70／50mmHg，中心静脉压4cmH2O。提示该病人存在

  A血容量不足

  B心功能不全

  C血容量过多

  D血容量严重不足

  E容量血管过度扩张

• 6. 经尿道行前列腺切除，术中应用大量尿道冲洗液常可引起

  A高血钾症

  B高血钠症

  C低血钾症

  D低血钠症

  E高血钾或高血钠

• 7. 关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项错误

  A戒酒

  B卧床休息

  C急性期应注意口腔卫生

  D饮食无特殊要求

  E严密监测病情变化

• 8. 尿道损伤术后，为预防尿道狭窄，应采取的主要措施是

  A控制感染

  B留置导尿管7～10天

  C多饮水、勤排尿

  D后期应定期做尿道扩张

  E局部理疗

• 9. 女，9岁。面部烫伤浅二度48小时，肿胀明显，入院后护理观察应特别注意

  A意识状况

  B呼吸

  C脉搏

  D尿量

  E血压

• 10. 严重颅脑损伤病人不伴休克，应取

  A头高卧位，将床头抬高30～45cm

  B头高卧位，将床头抬高15～30cm

  C去枕平卧位

  D半坐卧位

  E侧卧位

• 11. 改善血栓闭塞性脉管炎病人肢体血液循环的措施不包括（）

  A禁忌吸烟

  B肢体保暖

  C勃格运动

  D肌内注射吗啡

  E使用扩血管药物

• 12. 女，43岁。行胆总管切开去除结石，T管引流术。术后第4天，护士查房时T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛，首先应

  A用无菌生理盐水+庆大霉素8万U低压冲洗T管

  B检查T管是否受压扭曲

  C用细硅胶管插入管内负压吸引

  D准备拔除T管

  E紧急手术更换T管

• 13. 预防习惯性关节脱位的最主要方法是

  A早期活动

  B增强局部肌肉力量

  C肢体完全制动

  D关节复位后固定时间足够

  E减少肢体活动

• 14. 抗休克最首要的治疗措施是

  A积极处理原发疾病

  B及时纠正酸碱平衡失调

  C早期应用血管活性药物

  D及时、快速、足量补充血容量

  E应用强心药以增加心肌收缩力

• 15. 胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是

  A维生素A

  B维生素B

  C维生素C

  D维生素D

  E维生素K

• 16. 通过静脉为病人补充10%氯化钾30ml，用于稀释的溶液至少需要

  A250m1

  B1000m1

  C800ml

  D500ml

  E1500ml

• 17. 全肺切除术后病人不可取的卧位是

  A平卧

  B健侧1／4侧卧位

  C半坐卧位，床头抬高30o～45o

  D患侧卧

  E以上都对

• 18. 提示急性化脓性关节炎病人可停止关节腔内冲洗的指标是

  A体温降至正常范围

  B引流液每日少于20ml

  C引流液颜色清澈

  D细菌培养阴性

  E伤口炎症消退

• 19. 以下有关肝动脉插管化疗的病人护理叙述不正确的是

  A严格无菌操作

  B注药后用肝素液冲洗导管

  C若出现发热，应使用抗菌药物，

  D定期局部换药

  E剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

• 20. 麻醉前常规禁食的时间是

  A5小时

  B6小时

  C12小时

  D18小时

  E24小时

• 21. 61岁。肛门指检，肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm，行Miles手术。术后护理重点是

  A嘱病人禁食，减少大便产生

  B正确指导病人应用肛袋

  C术后减少床上活动，减轻伤口疼痛

  D妥善固定各种引流管并保持通畅

  E术后2周才能下床活动

• 22. 肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在

  A1.5～2kPa

  B2～3.2kPa

  C3～4kPa

  D4～6.6kPa

  E7～8.5kPa

• 23. 诊断肾结核最可靠的依据是

  A尿中找到抗酸杆菌

  B尿培养结核杆菌阳性

  C尿中有大量脓细胞

  D附睾扪及结节

  E膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症

• 24. 腹膜炎术后取半坐卧位的目的（）除外

  A减轻伤口疼痛

  B有利于脓肿局限于盆腔

  C利于引流通畅

  D减少炎症的扩散和毒素吸收

  E利于呼吸

• 女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。
  
  
  25. 目前该病人主要的护理措施应为

  A禁食

  B补液

  C应用抗菌药

  D进流食

  E灌肠

• 26. 对T管引流患者护理不正确的是

  A妥善固定

  B观察引流液的量和性质

  C必要时可用无菌盐水冲洗导管

  D通常留置3～5天拔管

  E拔管前须试行夹管1～2天

• 27. 男性，25岁，因高热2天未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口唇、舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现

  A等渗性脱水

  B低渗性脱水

  C轻度高渗性脱水

  D中度高渗性脱水

  E重度高渗性脱水

• 28. 对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是

  A用扩血管药物

  B控制滴速，减慢输液

  C用升压药物

  D暂停输液，用强心剂

  E大量输液，加快滴速

• 29. 急性呼吸窘迫综合征病人所使用呼吸机的气囊压力应维持在

  A10ecmH2O

  B12cmH2O

  C20cmH2O

  D28cmH2O

  E40cmH2O

• 30. 腹部触诊时若腹壁呈揉面感柔韧感，这种情况最多见于

  A上消化道大出血

  B急性胰腺炎

  C结核性腹膜炎

  D急性胆管炎

  E急性弥漫性腹膜炎

• 31. 某30岁因车祸休克患者，入院检查确诊为休克早期并发生ARF，其ARF的主要原因是

  A肾灌流不足

  B持续性肾缺血

  C肾毒素作用

  D急性肾小管坏死

  E输尿管阻塞

• 32. 男，45岁。1天前行肛旁脓肿切开引流术，下列护理不正确的是

  A术后第一次排便，通常在术后3～5天开始

  B为减少排便时疼痛多用温盐水灌肠

  C便后1：5 000高锰酸钾液坐浴

  D定时观察敷料有无渗透，及时更换

  E先坐浴后换药

• 33. 食管癌患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是

  A反流性食管炎

  B肿瘤复发

  C肠梗阻

  D吻合口狭窄

  E吻合口溃疡

• 34. 全身麻醉后患者发生高血压的原因是

  A麻醉过浅

  B失血过多

  C过敏反应

  D肾上腺皮质功能低下

  E术中牵拉内脏

• 35. 重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是

  A平卧位

  B仰卧中凹位

  C侧卧位

  D侧俯卧位

  E床头抬高15～30cm

• 36. 开放性气胸现场急救应首先

  A立即清创

  B迅速封闭伤口

  C给予抗菌药

  D注射破伤风抗毒素

  E吸氧

• 37. 拔除胸腔闭式引流管时，护士应指导病人

  A深吸气后屏气

  B深呼气后屏气

  C持续深呼吸

  D持续浅呼吸

  E正常吸气后屏气

• 38. 头面部烧伤病人的护理重点是

  A应用抗生素预防感染

  B包敷创面，避免感染

  C保持呼吸道通畅

  D做好五官护理

  E暴露疗法

• 39. 女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热，黄疸1天，典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义

  A急性胰腺炎

  B急性胆管炎

  C急性十二指肠憩窒炎

  D急性胃炎

  E急性胆囊炎

• 40. 乳癌根治术的并发症不包括

  A皮瓣下积血

  B皮瓣坏死

  C患侧上肢水肿

  D腹水

  E气胸、血气胸

• 41. 男，49岁，刺激性干咳3个月，胸片检查示：左肺上叶背段块状阴影，呈分叶状;左胸腔积液。考虑诊断为()

  A肺癌，压迫膈神经

  B肺癌，侵犯胸膜

  C肺癌，压迫食管

  D肺癌，压迫上腔静脉

  E肺癌，压迫臂丛神经

• 42. 颈椎骨折脱位固定用

  A长臂石膏托

  B髋“人字形”石膏

  C包头石膏背心

  D管状石膏

  E“8字形”石膏绷带

• 43. 门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是

  A食管下段、胃底交通支

  B腹膜后交通支

  C直肠下段、肛管交通支

  D腹壁交通支

  E肝脏被膜交通支

• 44. 有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是

  A喉头水肿

  B喉上神经内侧支损伤

  C喉上神经外侧支损伤

  D喉上神经内，外侧支损伤

  E喉返神经损伤

• 45. 消化性溃疡急性穿孔的表现，下列描述错误的是

  A腹痛剧烈，可呈刀割样

  B腹膜刺激征明显

  C改变体位可减轻疼痛

  D腹式呼吸减弱或消失

  E肠鸣音减弱或消失

• 46. 门静脉高压并食管-胃底曲张静脉破裂出血，采用

  A三腔管压迫

  B肝固有动脉结扎及胆总管引流

  C胃大部切除

  D肝叶切除

  E肝固有动脉结扎

• 47. 关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是

  A心理护理

  B皮肤准备

  C补碱性药

  D每晚温盐水洗胃

  E备血、皮试

• 48. 属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是

  A肠腔积气、积液、肠管膨胀

  B肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀

  C肠壁充血、水肿，肠管膨胀

  D肠壁血栓形成，肠管呈紫黑色

  E肠壁缺血坏死，破溃穿孔

• 49. 当你在为年轻女性体检时，发现乳房肿块，最常见的疾病是

  A乳腺囊性增生病

  B乳管内乳头状瘤

  C乳腺纤维腺瘤

  D乳癌

  E乳房肉瘤

• 50. 腰部最易损伤的韧带是

  A椎间韧带

  B棘上韧带

  C后纵韧带

  D前纵韧带

  E黄韧带

• 51. 一般不会导致呼吸性酸中毒的因素是

  A呼吸道梗阻

  B胸部外伤

  C术后肺不张

  D肺炎

  E高热

• 52. 结肠癌最早出现的症状是

  A腹痛

  B腹部包块

  C肠梗阻

  D排便习惯及粪便性状改变

  E便血

• 53. 大隐静脉曲张手术后，如无异常，下地行走时间是

  A3～5小时

  B6～9小时

  C24～48小时

  D15～20小时

  E10～14小时

• 54. 阑尾切除手术采取的体位是

  A去枕平卧式

  B仰卧式

  C健侧卧式

  D头高脚底式

  E膀胱截石卧式

• 55. 青壮年病人上腹、胸部手术切口，如无感染，其拆线时间为

  A3～5日

  B5～7日

  C7～10日

  D10～12日

  E14日以上

• 56. 男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了

  A过度紧张

  B高血压危象

  C全脊髓麻醉

  D药物过敏反应

  E局麻药毒性反应

• 57. 嗜铬细胞瘤的代谢特点是

  A低血压、低血糖、低代谢

  B高血压、低血糖、低代谢

  C高血压、低血糖、高代谢

  D高血压、高血糖、高代谢

  E低血压、高血糖、高代谢

• 58. 先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是

  A喷射状呕吐

  B营养不良

  C脱水、消瘦

  D大小便减少

  E手足抽搐

• 59. 女性，23岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后8小时，目前应注意观察的并发症是

  A内出血

  B盆腔脓肿

  C肠粘连

  D门静脉炎

  E切口感染

• 60. 颅底骨折多数为

  A螺旋形骨折

  B横断骨折

  C线形骨折

  D压缩性骨折

  E嵌入骨折

• 61. 受伤6～8周

  A患肢肌肉收缩活动为主

  B除患肢外的各关节活动

  C以重点关节为主的全面功能训练

  D做好被动关节活动

  E以骨折远.近侧骨关节活动为主

• 62. 反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是

  A血压

  B脉搏

  C尿量

  D皮肤色泽

  E中心静脉压

• 63. 下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防

  A关节僵硬

  B患肢水肿

  C血管痉挛

  D肌肉萎缩

  E深静脉血栓

• 64. 下列哪一条与十二指肠溃疡特点不符

  A胃酸分泌正常

  B饥饿痛

  C进食后疼痛缓解

  D疼痛节律性明显

  E常有半夜痛

• 65. 放疗病人口腔出现假膜时，采用的漱口液为

  A生理盐水

  B双氧水

  C甘草水

  D金银花水

  E呋喃西林溶液

• 66. 肿瘤患者化疗或放疗期间，最重要的观察项目是

  A胃肠道反应

  B口腔黏膜反应

  C血白细胞和血小板计数

  D皮肤反应

  E脱发

• 67. 食道癌切除术后，可出现的最常见和最严重的并发症是

  A脓胸

  B乳糜胸

  C吻合口瘘

  D吻合口狭窄

  E反流性食管炎

• 68. 穿好无菌手术衣、戴好无菌手套、手术未开始时，双手应置于

  A胸前部

  B腹前部

  C夹于腋下

  D身体两侧下垂

  E背后

• 69. 为破伤风患儿清洗脐部时，首选

  A0.5%聚维酮碘

  B1:10000高锰酸钾溶液

  C0.1%苯扎溴铵

  D2%碘酊

  E3%过氧化氢

• 70. 烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的

  A总量相等

  B总量的1/2

  C总量的2/3

  D胶、晶体液的各1/2量，加生理需要量

  E胶、晶体液量不变，加生理需要量的1/2

• 71. 女，61岁。慢性肾衰竭多年，近日拟行肾移植术，护士指导患者术前饮食适宜的是

  A高糖、高脂肪、低蛋白

  B高糖、高蛋白、高脂肪

  C每天摄入食盐<89

  D低蛋白、高糖、高维生素、低盐

  E蛋白质以每天每千克体重l9较为适宜

• 72. 某患儿因急性颅内高压入院治疗，目前该患儿出现瞳孔大小不等，正确的体位是

  A俯卧位

  B平卧位

  C头低脚高位

  D头肩抬高25°

  E中凹位

• 73. 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。食管手术后最严重的并发症是

  A肺炎、肺不张

  B吻合口瘘

  C吻合口狭窄

  D乳糜胸

  E出血

• 74. 女性病人，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压1.47kPa(15cmH2O)，BP10.7／8kPa(80／60mmHg)。应采取的措施是

  A暂停输液

  B用升压药

  C加快输液速度

  D减慢输液速度

  E减慢输液加用强心剂

• 75. 经过充分的术前准备，行甲状腺大部切除术，术后护理措施中错误的是

  A观察生命体征

  B注意颈部肿胀

  C观察发音和进食情况

  D取半卧位

  E遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

• 76. 男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是

  A让患者坐起排尿

  B让患者听流水声

  C用温水冲洗会阴部

  D热敷下腹部

  E行导尿术

• 77. 男性，37岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后9天切口仍未愈合，最可能的原因是

  A营养不良

  B切口边缘皮肤坏死

  C切口感染

  D腹胀

  E缝线脱落

• 78. 杨某，31岁。胫腓骨折行石膏绷带包扎2小时后，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应立即采取的措施是

  A吸氧、保暖

  B抬高患肢、制动

  C给予镇痛药

  D做下肢被动活动

  E适当松解石膏绷带

• 79. 某男性患者，41岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理错误的是

  A禁食

  B哌替啶止痛

  C抗生素控制感染

  D半卧体位

  E静脉输液

• 80. 腹膜炎术后取半坐卧位的目的除外

  A减轻伤口疼痛

  B有利于脓肿局限于盆腔

  C利于引流通畅

  D利于肠蠕动恢复

  E利于呼吸

• A.意识障碍，瞳孔散大B.意识障碍，呼吸暂停C.频繁抽搐D.脉搏缓慢有力E.肢体瘫痪
  
  
  1. 符合枕骨大孔疝急性期首发症状的是

  A意识障碍，瞳孔散大

  B意识障碍，呼吸暂停

  C频繁抽搐

  D脉搏缓慢有力

  E肢体瘫痪

• 2. 符合小脑幕裂孔疝急性期首发症状的是

  A意识障碍，瞳孔散大

  B意识障碍，呼吸暂停

  C频繁抽搐

  D脉搏缓慢有力

  E肢体瘫痪

• A.肠梗阻伴有肠壁血供障碍B.肠道功能紊乱引起的肠梗阻C.腹部手术后引起的肠梗阻D.有便秘习惯的男性老年人易患的肠梗阻E.粘连带压迫所致的肠梗阻
  
  
  3. 肠扭转

  A肠梗阻伴有肠壁血供障碍

  B肠道功能紊乱引起的肠梗阻

  C腹部手术后引起的肠梗阻

  D有便秘习惯的男性老年人易患的肠梗阻

  E粘连带压迫所致的肠梗阻

• 4. 麻痹性肠梗阻

  A肠梗阻伴有肠壁血供障碍

  B肠道功能紊乱引起的肠梗阻

  C腹部手术后引起的肠梗阻

  D有便秘习惯的男性老年人易患的肠梗阻

  E粘连带压迫所致的肠梗阻

• A.关节僵硬B.骨化性肌炎C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩
  
  
  5. 关节内骨折未达到解剖复位，关节面不平整可引起

  A关节僵硬

  B骨化性肌炎

  C创伤性关节炎

  D缺血性骨坏死

  E缺血性肌挛缩

• 6. 骨筋膜室综合征的严重后果是

  A关节僵硬

  B骨化性肌炎

  C创伤性关节炎

  D缺血性骨坏死

  E缺血性肌挛缩

• 7. 肘关节扭伤，骨膜下的血肿机化和骨化后可引起

  A关节僵硬

  B骨化性肌炎

  C创伤性关节炎

  D缺血性骨坏死

  E缺血性肌挛缩

• A.溃疡B.玫瑰疹C.皮下结节D.蝶形红斑E.眶周紫红色斑疹
  
  
  8. 系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为

  A溃疡

  B玫瑰疹

  C皮下结节

  D蝶形红斑

  E眶周紫红色斑疹

• 9. 系统性红斑狼疮的特征性皮损为

  A溃疡

  B玫瑰疹

  C皮下结节

  D蝶形红斑

  E眶周紫红色斑疹

• 10. 皮肌炎患者的皮损为

  A溃疡

  B玫瑰疹

  C皮下结节

  D蝶形红斑

  E眶周紫红色斑疹

• 患者，男性，65岁。近10余天排便次数增多且有大便不尽感，便血1周。
  
  
  1. 问诊后为进一步确诊，首先应做的检查是

  A肛门镜

  B直肠指诊

  CB超

  D腹部透视

  E直肠镜

• 2. 经检查诊断直肠癌，癌肿下缘距肛门4cm，术式应选择

  A腹会阴联合直肠癌根治术(Mles手术)

  B经腹直肠癌切除术

  C拉下式直肠癌切除术

  D癌肿局部切除术

  E癌肿切开引流术

• 3. 手术前准备饮食要求是

  A术前1周少渣半流，3日流食，1日禁食

  B术前5日少渣半流，3日流食，1日禁食

  C术前3日少渣半流，1日禁食

  D术前3日少渣半流，2日流食，1日禁食

  E术前4日流食，1日禁食

• 4. 术后尚未清醒，应取卧位是

  A头低脚高位

  B中凹位

  C去枕平卧头偏一侧

  D半卧位

  E侧卧位

• 女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。
  
  
  5. 初步考虑是什么问题

  A吻合口出血

  B胆道出血

  C吻合口梗阻

  D小肠出血

  E吻合口瘘

• 6. 当时采取了以下措施，其中哪项不妥

  A给止血剂

  B输鲜血

  C禁食

  D镇静

  E经胃管温热水灌洗

• 男性病人，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行，X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。
  
  
  7. 骨肉瘤病人的年龄多在

  A10岁以下

  B10～20岁

  C20～30岁

  D30～40岁

  E40岁以上

• 8. 此时护士要告诉病人及其家属

  A用中药外敷肿胀部位

  B局部热敷和理疗

  C患处涂药油和刺激性药膏

  D疼痛时可用力按摩肿胀部位

  E减少患肢负重避免剧烈运动

• 9. 若该病人被确诊为骨肉瘤，首选的治疗方法是

  A单纯放射治疗

  B单纯化学治疗

  C单纯手术治疗

  D化学治疗加手术治疗

  E放射治疗加手术治疗

• 10. 上述X线片中的Codman三角指的是

  A三角形骨膜反应阴影

  B三角形骨质破坏

  C膝部软组织肿胀成倒三角

  D肿瘤血管长入呈三角形分布

  E新生骨向骨外生长，基底广，尖部小