脊柱外科主治医师相关专业知识考试试题

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:189

试卷答案:有

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试卷预览

  • 1. 患者,男性,32岁。高处坠落伤后出现明显呼吸困难。体格检查:气管向左偏移,右肺呼吸音消失,首选的处理为

    A对症处理

    B抗生素治疗

    C剖胸探查

    D呼吸机支持治疗

    E胸腔闭式引流术

  • 2. 男性患者,33岁。头部外伤后3小时。查体:刺痛时可以睁眼、肢体回缩,言语不清。该患者GCS评分为

    A3分

    B5分

    C8分

    D9分

    E2分

  • 3. 有关九分法计算成年人烧伤面积的说法,错误的是

    A双前臂为6%

    B两上臂为8%

    C双手为6%

    D双下肢为46%

    E两大腿,两小腿,两足为41%

  • 4. 胆囊内胆固醇结石形成的最主要原因是

    A胆汁感染

    B胆汁内葡萄糖醛酸酶增加

    C胆汁成分和理化性质改变

    D胆汁淤积

    E胆道梗阻

  • 5. 患者,男性,52岁,左下腹车祸伤1天。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查,术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2cm,肠壁暗红,系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是

    A穿孔修补

    B穿孔修补加腹腔引流

    C切除穿孔肠段一期吻合

    D横结肠造口加腹腔引流

    E破裂肠段外置

  • 6. Colles骨折典型的餐叉样畸形是由于桡骨远端向

    A掌侧移位,桡骨短缩

    B背侧及桡侧移位,桡骨短缩

    C桡侧及掌侧移位

    D尺侧及背侧移位

    E掌侧移位,向背侧成角

  • 7. 患者,男性,50岁。左小腿胫腓骨中段闭合性骨折。患肢肿胀明显,为早期发现是否合并骨筋膜室综合征,应特别注意

    A足背动脉搏动是否消失

    B足及小腿皮肤是否湿冷

    C患肢皮下有无淤血

    D有无感觉减退

    E患肢有无静息痛,是否存在足趾被动牵拉痛

  • 8. 有关骨折不愈合的因素中,错误的是

    A年龄过小,过度肥胖

    B反复复位

    C骨折部血供差

    D固定不恰当

    E骨折端间有软组织

  • 9. 开放性骨折处理的关键是

    A应用抗生素

    B彻底清创

    C修复组织缺损

    D包扎伤口

    E复位固定骨折

  • 10. 女性患者,55岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛伴发热1周。查体:体温38.7℃,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为

    A急性蜂窝织炎

    B

    C项痈

    D淋巴结炎

    E颈深部化脓性蜂窝织炎

  • 11. 胫骨干中1/3骨折容易出现的并发症

    A桡神经损伤

    B血管损伤

    C骨坏死

    D骨折延迟愈合

    E骨筋膜间隔综合征

  • 12. 下列容易发生缺血性骨坏死的骨折是

    A前臂双骨折

    B股骨转子间骨折

    C骨盆骨折

    D股骨颈骨折

    E肱骨干骨折

  • 13. 腹部隐痛不适,消瘦,乏力,低热伴贫血,粪便带脓血或黏液

    A左半结肠癌

    B右半结肠癌

    C小肠憩室

    D胃癌

    E壶腹周围癌

  • 14. 立位腹平片示大、小肠全部充气扩张

    A麻痹性肠梗阻

    B急性肠套叠

    C上消化道穿孔

    D急性小肠扭转

    E急性阑尾炎

  • 15. 先天性胆道闭锁需行的手术方式为

    A胆囊造口术

    B腹腔镜胆囊切除术

    C胆囊切除术,胆总管探查术

    D胆囊空肠Roux-en-Y吻合术

    E肝总管空肠Roux-en-Y吻合术

  • 16. 良性前列腺增生症因残余尿过多,膀胱过度充盈,使少量尿液自尿道口溢出,属于

    A压力性尿失禁

    B完全性尿失禁

    C遗尿

    D充溢性尿失禁

    E漏尿

  • 17. 小腿创伤后所致的慢性溃疡原因中,最主要的是

    A血供较差,愈合能力欠佳

    B下肢静脉循环回流受阻

    C动脉供血减少

    D神经性失用

    E血糖高

  • 18. 下列关于胆总管探查T形管引流术后拔除T形管的注意事项中,错误的是

    A术后10~14天常规行T形管造影

    B造影后保持T形管开放12小时后再夹闭

    C对低蛋白血症或营养不良的患者应适当推迟拔管时间

    D拔管时切忌使用暴力

    E如果造影发现结石残留,应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石

  • 19. 阑尾动脉是以下哪个动脉的分支

    A左结肠动脉

    B中结肠动脉

    C肠系膜上动脉

    D肠系膜下动脉

    E回结肠动脉

  • 20. 处理门脉高压症并发上消化道大出血的措施,不正确的是

    A对有黄疸病人,宜行三腔双囊管处理

    B直接缝扎曲张静脉疗效不确切

    C贲门周围血管离断术,止血效果确切

    D对肝功能较差病人,宜选用脾肾分流术

    E应预防性应用抗生素

  • 21. 髓外肿瘤感觉障碍的特点是

    A上行性感觉障碍

    B下行性感觉障碍

    C四肢末端各种感觉障碍

    D分离性感觉障碍

    E阶段性感觉障碍

  • 22. 以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现

    A脉细速,血压低,脉压显著缩小

    B脉细速,血压低,脉压轻度缩小

    C脉细速,血压正常,脉压无变化

    D脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小

    E脉细速,血压轻度降低,脉压无变化

  • 23. 容易引起骨折不连接的移位是()

    A成角移位

    B分离移位

    C短缩移位

    D侧方移位

    E旋转移位

  • 24. 按照1970年全国烧伤会议确定的标准,符合重度烧伤的是

    A烧伤总面积20%,二度,合并中度吸入性损伤

    B烧伤总面积30%,三度烧伤面积9%

    C烧伤总面积51%,浅二度20%,深二度31%

    D烧伤总面积31%,三度烧伤面积21%

    E小儿烧伤总面积26%,三度烧伤面积9%

  • 25. 以下各项检查方法中,上消化道出血时对病因诊断最有帮助的是

    A选择性腹腔动脉血管造影

    B内镜检查

    CX线钡餐检查

    D胃黏膜活检

    E腹部CT

  • 26. 关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是

    A为良性肿瘤

    B可多发

    C瘤结节与囊大小无关

    D病程囊性长,实性短

    E实性肿瘤术前可行血管栓塞

  • 27. 马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。正确的诊断是()

    A骨盆骨折

    B骨盆骨折合并休克

    C骨盆骨折合并休克与尿道损伤

    D骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

    E骨盆骨折合并膀胱破裂

  • 28. 闭合性颅脑损伤早期治疗要点是

    A防止休克

    B防止癫痫

    C气管切开

    D控制水入量

    E防止脑水肿和颅内血肿

  • 29. 女,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是

    A肺脓肿

    B畸胎类肿瘤

    C淋巴源性肿瘤

    D胸腺瘤合并感染

    E神经源性肿瘤

  • 30. 男,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔出,现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是

    A输液,输血并观察

    B输血后剖胸探查

    C胸腔闭式引流

    D胸腔穿刺抽液

    E胸腔粗针穿刺抽气

  • 31. 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证()

    A瘢痕性秃发

    B枕部压疮

    C全鼻再造

    D颈部瘢痕挛缩

    E阴囊再造

  • 32. 下列哪项符合胸腹联合伤?

    A发生于开放性胸部损伤

    B发生于闭合性胸部损伤

    C胸部损伤同时伤及腹部脏器

    D双侧季肋部的损伤

    E有膈肌穿破

  • 33. 电视胸腔镜手术治疗多汗症是切断

    A膈神经

    B迷走神经

    C胸交感神经

    D喉返神经

    E臂丛神经

  • 34. 根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定属于开放性损伤?

    A胸部皮肤有伤口,肺压缩40%

    B气胸伴皮下气肿

    C肋骨骨折并气胸

    D胸壁伤口处听到空气出入的响声

    E支气管断裂

  • 35. 有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确

    A难治性癫痫可考虑手术

    B应根据术前脑电图检查结果决定术式

    C术后可停服抗癫痫药物

    D术后定期复查脑电图

    E术中可行皮层或深部脑电图检查

  • 36. 关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是

    A鞍上为多发部位

    B恶性程度高

    C放疗敏感

    D化疗不敏感

    E常通过脑脊液播散

  • 患者,男性,45岁。酗酒后上腹部持续性剧痛4小时,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。

    1. 患者体温38℃,血压120/80mmHg,脉搏每分钟100次,血白细胞15×109/L,最不恰当的处理是

    A抗感染治疗

    B禁食水

    C急诊手术

    D给予生长抑素

    E给予抑肽酶

  • 2. 如病情变化,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是

    A血常规

    B血清淀粉酶测定

    C放射性核素扫描

    D腹穿液性状及淀粉酶测定

    E血红蛋白和红细胞比值测定

  • 3. 最有价值的检查是

    A腹部B超

    B尿淀粉酶测定

    C血清淀粉酶测定

    D胸腹部平片

    E放射性核素扫描

  • 4. 最有助于诊断的影像学检查为

    A放射性核素扫描

    B钡剂造影

    C腹部立位平片

    D选择性血管造影

    ECT

  • 患者,男性,46岁。左下肢酸胀伴皮肤蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。Trendelenburg1式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pctt试验阳性。

    5. 目前的诊断是

    A大隐静脉瓣膜功能不全

    B小隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全}

    C大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全

    D大隐静脉瓣膜功能不全及深静脉瓣膜功能不全

    E深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全

  • 6. 治疗方法为

    A高位结扎术及股静脉瓣膜成形术

    B股静脉瓣膜成形术

    C高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术

    D硬化剂局部注射及弹性绷带包扎

    E交通静脉结扎术

  • 患者男性,65岁,大隐静脉曲张10年,3个月前发现小腿溃疡。

    7. 检测深静脉通畅的试验是

    ATrendelenburg试验

    BBurger试验

    CPratt试验

    DPerthes试验

    E直腿抬高试验

  • 8. 检查下肢深静脉有无血栓,首选

    A测下肢血压

    B测下肢皮肤温度

    C多普勒超声检查

    D下肢静脉造影

    E磁共振检查

  • 9. 该患者最佳的治疗方案是

    A给予抗感染治疗

    B避免久站,溃疡处换药治疗

    C大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥出,溃疡切除植皮术

    D大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥出

    E应用弹力袜保守治疗

  • 患者,男性,32岁。既往健康,有吸烟史。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢怕凉伴麻木,行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。

    10. 该病人应考虑为

    A右下肢血栓性浅静脉炎

    B雷诺综合征

    C损伤性动静脉瘘

    D血栓闭塞性脉管炎

    E先天性动静脉瘘

  • 11. 现在的临床分期为

    A局部缺血期

    B第二期

    C坏死期

    D第四期

    E第五期

  • 患者,女性,50岁。左下肢静脉曲张8年,逐渐加重。体检:右小腿大隐静脉重度曲张,胫前凹陷性肿胀。

    12. 最重要的检查是

    A小隐静脉的功能

    B大隐静脉瓣膜的功能

    C深浅静脉交通支瓣膜功能

    D深静脉通畅及其瓣膜功能

    E有无合并难治性溃疡

  • 13. 了解深静脉瓣膜功能的损害程度采用

    A逆行性深静脉造影

    B顺行性深静脉造影

    C曲张静脉造影

    D直接静脉造影

    E多普勒超声

  • 14. 检查方法是

    A直腿抬高试验

    BTrendelenbur9试验

    CPerthes试验

    D多普勒超声

    E皮温测定