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临床执业医师模拟考试第四单元试题(六)

临床执业医师模拟考试第四单元试题(六)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：7

试卷答案：有

试卷介绍： 临床执业医师模拟考试第四单元试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 准确了解子宫内膜的周期性变化可以采用以下哪项检查

A基础体温测定

B血清雌二醇测定

C血清雌、孕激素测定

D子宫内膜组织病理学检查

E宫颈黏液检查

2. 正常阴道中优势菌群是

A乳酸杆菌

B棒状杆菌

C大肠埃希菌

D类杆菌

E梭状杆菌

3. 阴道自净作用主要得益于

A乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长

B巨噬细胞吞噬病原体

C淋巴细胞的免疫预防功能

D阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能

E棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌

4. 关于阴道自净作用不正确的是

A正常情况下阴道有自净能力

B使阴道酸碱度保持在酸性

C使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖

D阴道上皮含有糖原，在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸

E阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体

5. 雌激素的作用为

A使阴道上皮细胞脱落加快

B通过中枢神经系统有升温作用

C促进女性阴毛与腋毛的生长

D能直接调控卵巢的周期性变化

E增加子宫血液循环和收缩力

6. 卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的

A5～7d

B9～10d

C11～12d

D13～14d

E15～16d

7. 正常妇女排卵的时间应是

A两次月经中间

B下次月经前12天左右

C下次月经来潮前14天左右

D本次月经干净后14天左右

E本次月经干净后16天左右

8. 关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的

A入口前后径长小于10om为骨盆入口狭窄

B骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

C坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄

D耻骨弓小于80度可能为骨盆出口狭窄

E骨盆出口横径+后矢状径=15cm属于正常范围

9. 关于女性骨盆的结构和韧带哪一项叙述是正确的

A骶骨由4～5块骶椎组成，上缘向前突出形成骶骨岬

B骶骨与坐骨结节之间的韧带为骶结节韧带

C骶骨与坐骨棘之间的韧带为骶棘韧带

D骨盆是由尾骨、骶骨和左右两块髋骨组成

E假骨盆的径线长短与真骨盆无关

10. 关于女性外生殖器解剖，正确的是

A女性阴毛分布呈菱形

B前庭大腺开口于阴道内

C女性外生殖器即外阴

D双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点

E阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区

11. 关于子宫颈的解剖学，下列哪项不正确

A子宫颈分为阴道上部和阴道部

B宫颈峡部下端是组织学内口

C富颈管黏膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮

D宫颈黏膜上皮有分泌腺液功能

E青春期宫颈宫体之比为1：2

12. 初产妇，26岁，分挽过程中，宫口开全2小时10分钟，显露s+2，胎位10T，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2．5分钟延长至4—5分钟，诊断为第二产程延长，造成这种情况最常见的原因是下列哪一项

A宫缩乏力

B产妇衰竭

C中骨盆平面狭窄

D骨盆出口狭窄

E胎儿过大

13. 关于子宫，正确的是

A成年的子宫长7—8cm，宽4-5cm，厚4—5cm

B子宫体与子宫颈的比例，成年人为1：2

C子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部

D子宫峡部的上端是组织学内口

E已产妇的子宫颈外口是圆形

14. 女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件来扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是

A阴道前后壁修补术

B子宫切除+阴道前后壁修补术

C曼式手术

D阴道纵隔成形术

E子宫悬吊术

15. 下列有关子宫肌瘤叙述错误的是

A多无明显症状

B月经改变为最常见的症状

C腹部可有包快

D可有继发性贫血

E有症状的不需要手术

16. 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴非典型增生是（）

A癌前病变

B交界性肿瘤

C癌内瘤

D原位癌

E非肿瘤性病变

17. 子宫颈癌临床分期Ia2期是指

A肉眼见官颈表浅浸润

B癌灶位于宫颈，直径<4cm

C癌瘤累及官旁，无明显阴道浸润

D癌瘤宫颈间质浸润深度3～5mm，宽度<7mm

E癌瘤累及官旁，间质浸润深度3～5mm

18. 宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法应是

A宫颈刮片细胞学检查

B宫颈碘试验

C阴道镜检查

D宫颈及宫颈管检查

E氮激光肿瘤固有荧光诊断法

19. 产妇，现产后3d，出现急性腹痛伴发热2d，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是

A产褥感染

B子宫肌瘤囊性交

C子宫肌瘤玻璃样变

D子宫肌瘤红色变

E子宫肌瘤恶性交

20. 女，33岁，阴道接触性出血。初步诊断为"宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为

A不做任何处理，一月后再次活检

B碘试验

C宫颈锥切术

DCT

EMRI

21. 女，28岁，GIPl，因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为CIN3，正确的处理方式：

A宫颈锥切术

B全子宫切除术

C改良根治性子宫切除术

D放疗

E手术加放疗

22. 子宫内膜癌最常见的类型是（　　）。

A腺癌伴鳞状上皮化生

B浆液性腺癌

C透明细胞癌

D移形细胞癌

E内膜样腺癌

23. 由宫颈上皮内肿瘤3级发展至浸润癌的时间

A2年

B3-5年

C5-10年

D10-15年

E15-20年

24. 51岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变，进一步处理

A切除子宫

B子宫次广泛切除

C阴道镜检查

D宫颈活体组织检查

E宫颈锥形切除术

25. 子宫内膜癌的最常见病理类型是（　　）。

A腺角化癌

B腺癌

C透明细胞癌

D鳞腺癌

E鳞癌

26. 哪项不属于卵巢肿瘤的手术指征

A卵巢肿物破裂

B卵巢肿物蒂扭转

C卵巢瘤样病变

D卵巢囊肿直径>5cm

E卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热

27. 子宫内膜癌的高危因素不包括

A不孕症

B卵巢早衰

C肥胖

D无排卵性功能失调性子宫出

E血糖尿病

28. 52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓出血10天.查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响．本例最可能的诊断应是右侧卵巢

A纤维瘤

B浆液性囊腺瘤

C良性囊性畸胎瘤

D黏液性囊腺瘤

E卵泡膜细胞瘤

29. 关于宫颈原位癌，下列哪项是错误的

A好发部位为子宫颈鳞．柱上皮的交界区

B异型细胞不穿透基底膜，限于上皮质，无间质浸润

C不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌

D与重度不典型增生较难区分

E有淋巴结转移

30. 女，18岁，下腹疼痛2个月，盆腔盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6．5．3cm大小肿物，边界清，血清AFP900ug／L，最可能的诊断是

A卵巢畸胎瘤

B卵巢内胚窦瘤

C卵巢颗粒细胞瘤

D卵巢卵泡膜细胞瘤

E卵巢无性细胞瘤

31. Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选（　　）。

A手术治疗

B化学治疗

C放射治疗

D内分泌治疗

E免疫治疗

32. 外阴硬化苔藓型营养不良的治疗，目前不主张采用的方法是

A口服脱敏药物

B手术治疗

C禁用刺激性药物擦洗

D激光治疗

E局部用药

33. 好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是

A性索问质肿瘤

B生殖细胞肿瘤

C上皮性肿瘤

D转移性癌

E非特异性问质瘤

34. 由三个胚层的各种成熟组织构成的肿瘤为

A无性系胞瘤

B颗粒细胞瘤

C畸胎瘤

D绒毛膜癌

E内胚窦瘤

35. 女，63岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。初步诊断为“宫颈癌”。确诊最可靠的方法是（　　）。

A宫颈刮片细胞学检查

B宫颈和宫颈管活组织检查

C碘试验

DB型超声检查

EMRI

36. 哪项可以保守治疗

A黏膜下肌瘤2cm

B多发性壁间肌瘤，子宫>10周

C浆膜下肌瘤lcm

D宫颈肌瘤6cm

E肌瘤肉瘤变

37. 女性，43岁，发现子宫逐渐增大近10个月。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cm×9cm，界清，无明显包膜，均呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤，下列各条件中哪条是主要诊断根据

A无明显浸润，无转移

B无出血坏死，似平滑肌组织

C肿瘤细胞似平滑肌

D肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织

E肿瘤细胞似正常平滑肌，无明显异型性，核分裂象很少

38. 17岁女孩，下腹包块2个月，增大迅速，查体：肿物如妊娠3个月大小，质地不均匀，实性，血性腹水，血清AFP测定阳性，最可能诊断是

A浆液性囊腺癌

B无性细胞瘤

C内胚窦瘤

D颗粒细胞瘤

E黏液性囊腺癌

39. 子宫颈癌最常见的和最重要的转移途径是

A直接蔓延

B淋巴道转移

C血道转移

D种植性转移

E直接转移和淋巴道转移

40. 60岁妇女，绝经11年，阴道出血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软，分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈．胸片(一)，心电图正常，其最佳手术方式是

A子宫全切术

B子宫全切术+双附件切除术

C子宫根治术

D子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清扫术

E子宫次全切除术

41. 哪项应行全子宫十双附件切除

A黏膜下肌瘤2cm

B多发性壁间肌瘤，子宫>10周

C浆膜下肌瘤lcm

D宫颈肌瘤6cm

E肌瘤肉瘤变

42. 卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是

AAFP

BCA125

CHCG

DPSA

ECA19-9

43. 按现行(FIG0，1988)的子宫内膜癌手术分期标准，ⅡB期是

A侵犯肌层>1／2

B累及宫颈黏膜腺体

C侵犯宫颈间质

D侵犯子宫浆膜层

E盆腔淋巴结或阴道转移

44. 哪项应行单纯肌瘤切除术

A黏膜下肌瘤2cm

B多发性壁间肌瘤，子宫>10周

C浆膜下肌瘤lcm

D宫颈肌瘤6cm

E肌瘤肉瘤变

45. 21岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块14cm×13cm×11cm，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断

A卵巢颗粒细胞瘤

B卵巢无性细胞瘤

C卵巢恶性畸胎瘤

D盆腔结核

E卵巢纤维瘤伴胸腹水

46. 女孩．27岁，运动时突发右下腹剧痛，同时出现恶心、呕吐3小时，月经5天/30～34天,有痛经，现已停经20天，查体可见腹部肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大．压痛明显，临床检验结果WBC11×10⁹/L，T37．8℃，尿常规（一），尿妊娠反应（一）。则下列诊断中最可能的是

A异位妊娠

B急性盆腔炎

C卵巢囊肿蒂扭转

D卵巢肿瘤合并感染

E卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

47. 对放射治疗最敏感的恶性肿瘤是（　　）。

A未成熟畸胎瘤

B浆液性囊腺癌

C颗粒细胞瘤

D无性细胞瘤

E卵泡膜细胞瘤

48. 25岁已婚妇女，．停经50d诊为早孕，要求行负压吸宫术．术中出现恶心、呕吐、出汗，查体面色苍白，血压70／50mmHG，心率48／min。本例最可能的诊断是

AHELLP综合征

BTurner综合征

CSheehan综合征

D宫腔粘连综合征

E人工流产综合反应

49. 放置宫内节育器应注意事项不包括

A术后休息3日

B术后2周禁性交及盆浴

C术后月经来潮注意节育器有无脱落

D术后未见尾丝应行超声检查

E带铜节育器可放置5年

50. 妊娠8周行吸宫术后15d，阴道持续出血，量时多时少．妇科检查：宫口松，子宫如40d妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，应考虑的诊断为

A绒毛膜癌

B侵蚀性葡萄胎

C子宫内膜炎

D吸宫不全

E子宫复旧不良

51. 与过期孕娠无关的是

A羊水过多

B头盆不称

C巨大胎儿

D雌孕失调

E胎盘缺硫酸脂酶

52. 以下哪项为流产的定义

A妊娠16～20周，胎儿体重<500g

B妊娠<20周，胎儿体重<500g

C妊娠20～27周，胎儿体重<500g

D妊娠20～27周，胎儿体重<1kg

E妊娠<28周，胎儿体重<1kg

53. 24岁，10d前因停经41d，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37．5℃，血压10．0／7．0kPa(．75152mmHg)，脉搏100／min，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量出血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，查WBC10X10⁹/L，N0．70。最准确的诊断是

A流产后右附件炎

B人工流产不全

C右输卵管妊娠破裂

D宫颈粘连

E急性阑尾炎

54. 可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，最常应用的检测方法是

A血HCG值

B血胎盘促乳素值

C血雌三醇值

D血甲胎蛋白值

E羊水卵磷脂／鞘磷脂比值

55. 不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是

A针刺合谷、三阴交穴位

B温肥皂水灌肠

C肌内注射哌替啶

D人工破膜

E静脉滴注缩宫素

56. 确诊妊娠12周，曾于2周前出现阴道少量出血和下腹隐痛，治疗后症状已消失。妇科检查子宫大小小于孕周，B超未及胎芽和胎心，可能出现的情况是（）

A先兆流产

B难免流产

C完全流产

D不全流产

E稽留流产

57. 21岁，已婚妇女．停经80d，阴道少量出血3d，大量出血半天。入院查：面色苍白，血压80／50mmHg，脉搏120／min，阴道内有鸭蛋大血块，宫口有组织物堵塞，子宫约50d孕大，两侧附件阴性，应诊断

A完全流产

B不全流产

C稽留流产

D难免流产

E先兆流产

58. 妊娠后出现阴道出血和下腹痛数日，症状逐渐加重，自述有血块和烂肉样组织块排出，妇科检查宫口可见活动出血，子宫大小与孕周符合。可能出现的情况是（）

A先兆流产

B难免流产

C完全流产

D不全流产

E稽留流产

59. Ⅲ胎盘早剥的临床表现正确的是

A腹部柔软

B触诊胎位清楚

C听诊胎心正常

D妊娠晚期无痛性阴道出血

E休克程度与阴道流血量不成正比

60. 26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90／60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

A输卵管妊娠流产

B输卵管间质部妊娠破裂

C急性阑尾炎

D急性输卵管炎

E右侧卵巢肿瘤蒂扭转

61. 女，25岁，停经50天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查：贫血貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择

A静脉滴注缩宫素

B肌注麦角新碱

C吸宫术终止妊娠

D应用止血药

E行腹腔镜手术

62. 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是

A合并妊娠高血压综合征

B剧烈腹痛

C跨耻征阳性

D子宫呈板状硬

E出现病理编复环

63. 28岁妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当处理方法应是

A缩宫素静脉滴注引产

B立即行人工破膜

C观察一周再行处理

D立即静脉滴注止血药物

E行剖宫产术

64. 下列哪项依据不用于诊断胎儿宫内窘迫

A胎位异常

B胎动频繁

C羊水呈墨绿色

D胎儿头皮血pH<7．20

E胎心音不规律，<100次／分

65. 关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的

A难免流产应行刮富术

B不全流产应行刮宫术

C患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫

D感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

E子宫颈内口松弛者，应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术

66. 25岁女性，闭经9周，腰痛、阴道流血多于月经量2天，子宫如9周妊娠大小，官口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是

A继续观察

B进一步查尿HCG明确诊断

C给予输液及止血剂

D予以保胎治疗

E立即行刮宫术

67. 前置胎盘时阴道出血特征是

A无痛性阴道出血

B有痛性阴道出血

C阴道出血常与外伤有关

D宫缩时阴道出血停止

E阴道出血量与贫血程度不成正比

68. 以下关于羊水过多的叙述哪项是错误的

A妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml者为羊水过多

B羊水指数（AFI法）>18cm为羊水过多

C羊水最大暗区(AFV法)>7cm为羊水过多

D羊水过多不易引起产后出血

E羊水过多合并神经管缺损时，羊水中可见甲胎蛋白(AFP)值明显增高

69. 女，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐-查体：面色苍白，血压80／40mmHA.后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是

A静脉输液、输血

B纠正休克同时手术

C待血压正常手术

D自体输血

E非手术治疗

70. 下述哪项与习惯性流产相关

A抗核抗体

B抗dsDNA抗体

C抗磷脂抗体

D抗Sm抗体

E抗血小板抗体

71. 关于羊水过多，下列哪项是错误的

A妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多

B羊水最大暗区(AFD法)>7cm为水过多

C羊水最大暗区(AFl法)>18cm为水过多

D羊水过多合并神经管缺损时，羊水中AFP值明显升高

E羊水过多不易引起产后出血

72. 与病理缩复环关系最密切的是

A嵌顿性肩先露

B重度妊娠高血压综合征

C中央性前置胎盘

D重型胎盘早剥

E双胎妊娠

73. 已婚妇女，26岁，月经规律，停经50天，今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，血压90／60mmHg，该患者此时有诊断价值的体征是

A子宫稍大变软

B腹肌紧张、

C宫颈举痛，后穹窿饱满

D双合诊黑加征(+)

E腹部移动性浊音(一)

74. 关于流产的定义，下列哪项是正确的？（　　）

A妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g

B妊娠＜20周，胎儿体重＜500g

C妊娠20～27周，胎儿体重＜500g

D妊娠20～27周，胎儿体重＜1000g

E妊娠12～20周，胎儿体重＜500g

75. 30岁，已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确治疗措施应选择

A立即行刮宫术

B静腺滴注缩宫素

C肌注麦角新碱

D行剖腹探查术

E应用止血药

76. 稽留流产可能出现的情况是

A易引起子宫穿孔

B易引起DIC

C易引起官腔粘连

D易引起人流综合征

E易引起失血性休克

77. 1岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体：前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积28，注射维生素D30万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用下列何种治疗方案最合理

A停用维生素D及钙剂

B继续使用钙剂

C再给1—2次维生素D肌注并口服钙

D每日给维生素D400～800IU口服同时给钙

E每日给维生素D5000U口服同时给钙

78. 有关小儿肠道菌群建立的论述，正确的是

A肠道菌群受食物成分影响

B坶乳喂养以大肠杆菌为主

C出生>24小时后肠道开始出现细菌

D肠道菌群可以合成维生素D

E人工喂养者以双岐杆菌为主

79. 女婴，10个月．体重10kg，头围45cm，前囟1．5cm×1．0cm，平坦，方颅，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟后缓解．当时测体温37．5℃，抽搐后即入睡，醒后活动如常．查血钙1．75mmol／L，血磷45mg／dl．以下哪种原因最可能导致惊厥

A癫痫

B低血糖

C低钙惊厥

D高热惊厥

E脑积水，脑发育不良

女，31岁．孕1产0，孕39+周，不规则宫缩2d，阴道少许血性分泌物，查血压16／6kPa(120／80mmHg)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音158／min，宫缩20s／10～15min，肛查宫口开指尖，NST出现早期减速

1. 哪项诊断不正确

A胎儿宫内窘迫

B胎方位L-A

C活胎巨大儿

D先兆临产

2. 病人入院经处理后24h，腹阵痛加密，宫缩35s/3一5min，胎心音140／min，宫口开1+cm，此时不应采取哪项措施

A入产房待产

B肥皂水灌肠

C每隔1～2时听一次胎心音

D静脉滴注缩宫素加速产程

E每4小时做1次肛查

30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cm，腹围100cm，胎头先露，胎心140次／分，估计胎儿体重3500g，宫口开大3cm，胎头S-1。

3. 入产房观察宫缩40秒/3分，强，胎心好，4小时后查宫口开大5cm，胎头S1

A潜伏期延长

B活跃期延长

C活跃期延缓

D活跃期停滞

E滞产

4. 消毒后行阴道检查，骶耻内径11cm，胎头变形，达S-l，为LOP位，宫口开大5cm，以下哪项处理正确

A手转儿头

B左侧俯卧位协助抬头回转

C缩官素静脉点滴

D剖宫产

E静脉滴注地西泮

5. 以下的考虑和处理哪项不正确

A诊断为胎膜早破

B不应预防性使用抗生素

C避免不必要的阴道检查

D立即测体温与血常规

E抬高臀部避免脐带脱垂

25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。

6. 出现上述临床表现的原因是

A子宫收缩对称性异常

B子宫收缩节律性异常

C子宫收缩极性异常

D子宫收缩缩复作用异常

E腹肌和膈肌收缩力异常

7. 此时的处理应是

A立即行剖宫产术

B等待自然分娩

C行产钳术助娩

D静脉滴注缩宫素

E静注地西泮

8. 此时的处理原则应是

A肌内注射缩宫素

B静脉滴注麦角新碱

C肌内注射哌替啶

D人工破膜

E立即行剖宫产术

初产妇，36岁，孕37周，头胀头痛，3天前出现下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，脉搏10次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时可见阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。

9. 下列诊断中，哪项不正确

A先兆子痫

B胎盘早剥

C高龄初产妇

D高张性宫缩乏力

E孕37周，死胎可能

10. 下列处理中，最应首先采取的是

A等待自然分娩

B静滴缩宫素引产

C25%硫酸镁5g静滴

D剖宫产终止妊娠

E根据胎儿情况判定分娩方式及终止妊娠时间

11. 为尽快明确诊断，进一步应首选下述哪一项辅助检查

A胎心监护

BB超检查

C阴道检查

D胎儿生物物理评分

E血常规检查

产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP84／60mmHg,心率122次／分，Hb84g／L。

12. 该患者应立即采取的处理措施不包括

A行B超检查

B建立静脉通道，补液、输血

C行清宫术止血

D静滴缩宫素

E静滴广谱抗生索预防感染

13. 该患者最有效的处理措施是

A宫腔镜检查并止血

B剖腹探查，若切口周围组织坏死范围小，则清创缝合

C剖腹探查，行子宫次全切除术

D剖腹探查，行子宫全切除术

E清宫术

14. 该患者最可能的出血原因是

A胎盘附着面复旧不全

B胎盘胎膜残留

C胎盘附着面血栓脱落

D继发性子宫收缩乏力

E子宫切口裂歼出血

38岁孕妇，妊3产0，自然流产2次．现孕16周．

15. 以下关于甲胎蛋白的叙述中哪项是错误的

AAFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标

B主要产生于胎儿肝脏和卵黄囊

C羊水AFP值在孕晚期比孕中期低

D羊水AFP值在36周以后与母血清AFP值相近似

E孕妇血清AFP值随孕周持续上升，一直到孕40周才有所下降

16. 产前诊断的适应人群是

A人工流产3次以上

B前次妊娠羊水过多

C30岁以上的孕妇

D35岁以上的孕妇

E前次分娩新生儿发生窒息死亡

17. 要排除胎儿畸形，以下哪项检查不必要

AB超检查

B常规腹部平片

CAFP测定

D必要的羊水生化测定

E羊水穿刺，染色体检查

25岁，已婚妇女．婚后2年不孕，月经尚规律，停经45d后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件(一)，宫颈黏液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验(一)

18. 应诊断为

A宫外孕

B稽留流产

C葡萄胎

D功血

E以上都不是

19. 上述病例该患下步的诊疗措施应为

A诊刮

B黄体酮20mg7d×5肌注

C避孕药口服

D大量雌激素止血

E子宫切除

女，28岁。婚后5年未孕，月经稀发、肥胖，多毛。妇科检查子宫未见异常，双侧卵巢稍大。基础体温单相。

20. 该患者最可能的诊断是

A多囊卵巢综合征

B生殖器结核

C无排卵性功能失调性子宫出血

D卵巢早衰

E子宫内膜异位症

21. 该患者促排卵治疗，需要注意防止的并发症是

A肝脏损害

B卵巢早衰

C卵泡黄素化未破裂综合征

D卵巢过度刺激综合征

E肾功能损害

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