中西临床助理医师第一单元考试试题

• A.维拉帕米B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮
  
  
  1. 预激综合征合并快速心房颤动宜选择

  A维拉帕米

  B洋地黄

  C阿托品

  D利多卡因

  E胺碘酮

• 2. 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

  A慢性肾盂肾炎

  B肾结核

  C肾结石

  D肾小动脉硬化

  E慢性肾小球肾炎

• 3. 有关血栓的论述，错误的是

  A静脉血栓多于动脉血栓

  B下肢血栓多于上肢

  C动脉瘤内血栓多为混合血栓

  D静脉内血栓尾部多为红色血栓

  E毛细血管内血栓多为白色血栓

• 4. 医师因考核不合格被责令暂停执业后再次考核仍不合格的，应对其

  A变更注册

  B注销注册

  C重新注册

  D不予注册

  E暂缓注册

• 5. 在原发性肾小球肾炎的病理分型中，预后最好的是（）

  A微小病变

  B新月形性病变

  C系膜毛细血管性病变

  D膜性肾病

  E局灶节段性病变

• 6. 引起沙门菌食物中毒的食物中最常见的是

  A生蔬菜及水果

  B水产品

  C肉类

  D米饭

  E罐头食品

• 7. 医务人员在医疗活动中发生医疗事故的

  A向所在科室负责人报告

  B向所在地卫生行政部门报告

  C向所在地检察机关报告

  D向当地医师会报告

  E向所在地医疗机构负责人报告

• 8. 洋地黄中毒的心电图变化最常表现为

  A室性期前收缩二联律

  BST段出现鱼钩样改变

  CQT间期缩短

  D心房颤动

  E房室传导阻滞

• 9. 触觉语颤增强主要见于

  A胸腔积液

  B气胸

  C大叶性肺炎

  D胸膜粘连

  E肺气肿

• 10. 患者，男性，18岁，全身浮肿15天，血压130/80mmHg，24小时尿蛋白定量4g，血浆白蛋白16g/L，尿常规：红细胞1～2个/HP，最可能的临床诊断是

  A肾病综合征

  B急性肾小球肾炎

  C急进性肾小球肾炎

  D糖尿病肾病

  E慢性肾小球肾炎

• 11. 心室肌收缩过程开始于动作电位的

  A0期

  B2期初

  C3期初

  D4期初

  E后电位

• 12. 慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是

  A纳多洛尔

  B卡维地洛

  C噻吗洛尔

  D普萘洛尔

  E吲哚洛尔

• 13. 女性，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸、多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

  A结节性甲状腺肿

  B原发性甲状腺功能亢进

  C继发性甲状腺功能亢进

  D高功能甲状腺腺瘤

  E甲状腺腺瘤

• 14. 恶性高血压病变的特点是细动脉管壁发生

  A嗜酸性变性

  B淀粉样变性

  C纤维素样坏死

  D玻璃样变性

  E黏液样变性

• 15. 有关兴奋在同一细胞内传导的叙述哪项是错误的

  A是由局部电流引起的逐步兴奋过程

  B可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同

  C有髓神经纤维传导方式为跳跃式

  D局部电位可以发生时间总和

  E局部电流可沿细胞膜进行不衰减的传播

• 16. 急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时除吸氧外应立即静脉注射

  A西地兰

  B安定

  C吗啡

  D氨茶碱

  E多巴胺

• 17. ITP治疗首选

  A长春新碱静脉滴注

  B输浓缩血小板

  C脾切除

  D静脉滴注大剂量丙种球蛋白

  E肾上腺糖皮质激素

• 18. 食物蛋白质的互补作用是指

  A供给足够的热量，可节约食物蛋白质的摄入量

  B供应各种维生素，可节约食物蛋白质的摄人量

  C供应充足的必需脂肪酸，可提高蛋白质的营养价值

  D供应适量的无机盐，可提高食物蛋白质的利用率

  E混合食用不同种类的蛋白质时，其营养价值比单独食用一种要高

• 19. 麦角新碱用于产后子宫出血的机理是

  A收缩血管

  B强直性收缩子宫平滑肌

  C促进血液凝固

  D增强凝血因子活性

  E促进凝血因子合成

• 20. 治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是

  A庆大霉素

  B链霉素

  C红霉素

  D青霉素

  E阿米卡星

• 21. 支原体肺炎的治疗药物首选

  A青霉素

  B氨苄青霉素

  C头孢噻肟

  D庆大霉素

  E红霉素

• 22. 一侧肾下盏结核，治疗方法

  A病灶清除术

  B充分抗结核治疗十肾部分切除术

  C肾切除术

  D应用抗结核药物

  E根治性肾切除术

• 23. 对放疗高度敏感的肿瘤是

  A乳腺癌

  B胃癌

  C肾母细胞瘤

  D骨肉瘤

  E基底细胞瘤

• 24. 尿毒症患者最早期的临床表现是

  A高血压

  B肾区疼痛

  C消化道症状

  D低钙血症

  E高磷血症

• 25. 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

  A双下肢水肿

  B肝颈静脉回流征阳性

  C心脏向左扩大

  D肺动脉瓣区第二心音亢进

  E肝大，触痛阳性

• 26. 下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

  A关节肿胀

  B多发生于大关节

  C部位固定，非游走性

  D关节症状可反复发作

  E不遗留关节畸形

• 27. 在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是

  A肾小球滤过率增大

  B肾小球毛细血管血压增大

  C肾小管对蛋白质重吸收减少

  D滤过膜上的糖蛋白减少

  E血浆蛋白增多

• 28. 《希波克拉底誓言》中提出的医德根本原则是

  A平等对待患者

  B不伤害病人

  C保守医密

  D为病家谋利益

  E不为妇人施堕胎手术

• 29. 直接引起左心室前负荷加重的瓣膜病是

  A主动脉瓣狭窄

  B主动脉瓣关闭不全

  C二尖瓣狭窄

  D二尖瓣关闭不全

  E三尖瓣关闭不全

• 30. 急性肾小球肾炎必有的临床表现是

  A肉眼血尿

  B镜下血尿

  C水肿

  D高血压

  E肾功能异常

• 31. 肾肿瘤的血尿特点是

  A全程肉眼血尿终末加重

  B全程肉眼血尿初始较重

  C间歇性无痛性肉眼血尿

  D腰部剧痛后出现血尿

  E血尿伴膀胱刺激症状

• 32. 洋地黄中毒可导致心律失常，其最具特异性的表现为

  A心电图呈鱼钩型ST-T改变

  B频发室上性期前收缩

  C心房颤动或扑动

  D心房颤动伴三度传导阻滞

  E窦性心动过缓

• 33. 对心力衰竭病人进行择期手术，需在心力衰竭控制多长时间后再行手术

  A3天以后

  B1周以后

  C2周以后

  D3～4周以后

  E5天以后

• 34. 一位女医生声调柔和，目光亲切，经常面带微笑，她在下列哪方面做得好

  A言语沟通

  B非言语沟通

  C言语沟通和非言语沟通

  D目光沟通

  E以上都不是

• 35. 符合中度昏迷表现的是

  A瞳孔对光反射正常

  B角膜反射正常

  C眼球无转动

  D肌肉完全松弛

  E深反射消失

• 36. 对于慢性病患者，宜采取的医患关系模式是

  A主动-被动型

  B被动-主动型

  C指导-合作型

  D共同参与型

  E合作-指导型

• 37. 处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最应注意

  A昏迷护理

  B是否复发

  C减少疼痛

  D有无呼吸麻痹

  E有无吞咽障碍

• 38. 鉴别急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和周期性瘫痪(常见类型)最主要的是（）

  A运动障碍

  B感觉障碍

  C血钠改变

  D血钾改变

  E脑脊液改变

• 39. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性上升性脊髓炎患者，出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时，应及早

  A注射呼吸中枢兴奋剂

  B吸痰

  C吸氧

  D气管切开

  E胸外人工呼吸

• 40. 特发性面神经麻痹时，下列表述哪项不正确

  A下颌角或耳后疼痛

  B患侧眼睛流泪

  C急性期乳突前方可有压痛

  D食物常滞留于病侧齿颊之间

  E面部痛觉迟钝

• 41. 下列哪项是甲亢的特殊临床表现

  A休息时心率快

  B多食而消瘦

  C弥漫性甲状腺肿大

  D胫前黏液性水肿

  E脉压增大

• 42. 蛛网膜下腔出血时，出现一侧上睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在

  A大脑中动脉

  B前交通动脉

  C后交通动脉

  D基底动脉

  E眼动脉

• 43. 若诊断临床型糖尿病，需首先选择下述哪一项检查

  A尿糖

  B空腹血糖

  C糖化血红蛋白

  D口服葡萄糖耐量试验

  E空腹胰岛素测定

• 44. 影响冠脉血流量的主要因素是

  A脉压大小

  B平均动脉压高低

  C心脏搏出量多少

  D舒张压的高低和心舒期的长短

  E收缩压的高低和射血期的长短

• 45. 冠状动脉粥样硬化最好发的部位是()。

  A右主干

  B左主干

  C左旋支

  D前降支

  E右回旋支

• 46. 给一术后病人输血10分钟，病人诉头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感。血浆游离血红蛋白30mg/dl，应诊断为

  A溶血反应

  B细菌污染反应

  C过敏反应

  D免疫反应

  E发热反应

• 47. 特发性面神经麻痹的治疗原则下列哪项不正确

  A早期手术治疗

  B改善局部血液循环

  C减轻面神经水肿

  D促进炎症消退

  E促进神经功能恢复

• 48. 疑有溶血反应时首先要

  A采静脉血观察血浆颜色

  B测尿血红蛋白

  C重新化验血型并作交叉配合试验

  D采血袋内剩余血和病人血作细菌涂片和培养

  E停止输血，核对受血者和供血者姓名和血型

• 49. 蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括

  A再出血

  B血管痉挛

  C脑积水

  D脑动脉盗血

  E癫痫

• 50. 下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状

  A味觉障碍

  B听觉过敏

  C外耳道疱疹

  D周围性面瘫

  E面部疼痛

• 51. 下列属于正反馈调节的是

  A正常血压的维持

  B体温的调节

  C排尿反射

  D血糖浓度的调节

  E红细胞数量稳定的调节

• 52. 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑

  A出血倾向

  B变态反应

  C过敏反应

  D细菌污染反应

  E溶血反应

• 53. 甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的是

  A术后呼吸困难和窒息

  B喉返神经损伤

  C手足抽搐

  D喉上神经损伤

  E甲状腺危象

• 54. 典型毒素型食物中毒的是

  A沙门菌属食物中毒

  B致病性大肠杆菌食物中毒

  C葡萄球菌食物中毒

  D副溶血性弧菌食物中毒

  E变形杆菌食物中毒

• 55. 具有高等学校医学专科学历的医师，需在医疗、预防、保健机构中试用期满多长时间方可参加执业助理医师资格考试

  A3个月

  B6个月

  C一年

  D二年

  E三年

• 56. 脑动脉栓塞的栓子最可能来自

  A左心房附壁血栓

  B右心房附壁血栓

  C右心室附壁血栓

  D下肢股静脉血栓

  E肠系膜静脉血栓

• 57. 关于《传染病防治法》规定的甲类传染病的说法正确的是

  A包括鼠疫、霍乱

  B包括鼠疫、传染性非典型肺炎

  C包括霍乱、传染性非典型肺炎

  D包括传染性非典型肺炎、甲型流感

  E包括艾滋病、甲型流感

• 58. 以下属于构成医疗事故的主观方面的是

  A违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失

  B违反操作规程的故意

  C水平欠缺的过失

  D过于自信的过失

  E疏忽大意的过失

• 59. 下列氨基酸不能提供一碳单位的是

  A酪氨酸

  B丝氨酸

  C色氨酸

  D甘氨酸

  E组氨酸

• 60. 以下哪项不利于钙吸收

  A草酸

  B1，25-(OH)2-D3

  C蛋白质

  D乳糖

  E氨基酸

• 61. 未经医师（士）亲自诊查患者或亲自接产的情形下，医疗机构能够出具的证明文件是

  A健康证明书

  B死亡证明书

  C死产报告书

  D出生证明书

  E医疗纠纷分析书面证言

• 62. 生态系统物质和能量交换的基本方式是

  A新陈代谢

  B信息传递

  C能量流动

  D物质循环

  E食物链

• 63. 在农村发现AIDS患者时，应在多少小时内报告给发病地防疫机构

  A1小时内

  B2小时内

  C4小时内

  D8小时内

  E12小时内

• 64. 人类认识活动的最高形式是

  A情感

  B记忆

  C感觉

  D思维

  E知觉

• 65. 下列选项为医疗事故的要件的是

  A直接故意

  B间接故意

  C过失

  D意外事件

  E紧急避险

• 66. 在糖尿病患者和非糖尿病患者中通过观察体重是否超重与糖尿病的联系强度的指标为

  A患病率

  B发病率

  C发病率比

  D患病率比

  E比值比

• 67. 缺乏维生素A时会出现

  A癞皮病

  B脚气病

  C夜盲症

  D坏血症

  E败血症

• 68. 女性，33岁，心悸、失眠，体重下降3年，易出汗。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。心率110次／分，律齐，腹部检查阴性；舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3小时31%，24小时57%;T4180nmol／L(正常值65～169nmol／L)，T33．7nmol／L(正常值1．1～3．1nmol/L)。最可能的诊断是

  A弥漫性甲状腺炎

  B单纯性甲状腺肿

  CGraves病

  D神经官能症

  E结核病

• 69. 不属于凝固性坏死的是

  A肾梗死

  B心肌梗死

  C干酪样坏死

  D肝细胞嗜酸性小体

  E肝阿米巴脓肿

• 70. 在大工作压力下，高血压的患者数增加，此病属于

  A工伤

  B职业病

  C职业特征

  D工作有关疾病

  E非职业性疾病

• 71. 影响心搏出量的因素不包括

  A心率

  B动脉血压

  C心肌收缩能力

  D心室舒张末期充盈量

  E心室肌细胞动作电位跨膜离子流动的种类

• 72. 女性，22岁，3年前诊断十二指肠溃疡，近15天来因其并发的幽门梗阻而出现反复呕吐，入院查体示血钾为3mmol／L，动脉血pH 7．51，首选补液种类应为（）

  A乳酸、氯化钾溶液

  B葡萄糖盐水、氯化钾溶液

  C氢氧化钾溶液

  D葡萄糖盐水

  E等渗盐水

• 73. 糖酵解所需酶中被称为关键酶的是

  A乳酸脱氢酶

  B丙酮酸脱氢酶

  C磷酸甘油酸脱氢酶

  D已糖激酶

  E3-磷酸甘油醛脱氢酶

• 74. 下列对血栓叙述正确的是（）

  A小的血栓不会被血流冲走形成栓子

  B大血栓不被溶解，只能被机化

  C血栓形成后，阻塞的血管失去血液流通

  D陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石

  E血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化

• 75. 放松训练在心理治疗中属于

  A自由联想疗法

  B催眠疗法

  C认知疗法

  D行为疗法

  E询者中心疗法

• 76. 肠结核的最常见的发生部位是

  A回盲部

  B升结肠

  C横结肠

  D降结肠

  E十二指肠

• 77. 肾小球滤过率(GFR)是指单位时间内

  A每侧肾血浆的滤过量

  B两侧肾血浆的滤过量

  C每侧肾脏生成的终尿量

  D两侧肾脏生成的原尿量

  E每侧肾脏生成的原尿量

• 78. 高血压患者出现高血压危象时，应首先选用的降血压药物是

  A呋塞米稀释后静注

  B卡托普利口服

  C硝普钠静滴

  D硝苯地平口服

  E甘露醇静脉输注

• 79. 结核病的组织坏死属于

  A凝固性坏死

  B液化性坏死

  C干酪样坏死

  D坏疽

  E纤维素样坏死

• 80. 属于组织的损伤性改变的是

  A萎缩

  B肥大

  C增生

  D坏死

  E化生

• 81. 下列治疗血胸方法错误的是

  A不足500ml的血胸不需特殊处理

  B胸腔积血较多者应尽早行胸腔穿刺或闭式引流

  C胸腔穿刺抽血第一次不超过600ml

  D凝固性血胸应在数日内剖胸清除积血和血块

  E机化性血胸应在伤后4个月行纤维组织剥脱术

• 82. 高血压伴肾衰竭、高血钾，应慎用的是

  A氢氯噻嗪利尿剂

  B钙拮抗剂

  CJ3受体阻滞剂

  D哌唑嗪类

  EACEI类

• 83. 抢救重症创伤患者，必须优先处理的是

  A抗休克

  B止血

  C固定骨折或缝合伤口

  D窒息

  E输血、输液

• 84. 进行CRP的过程中进行胸外心脏按压的正确部位是

  A心尖部

  B胸骨中上1/3交界处

  C胸骨中部

  D胸骨中下1/3交界处

  E胸骨角

• 85. 常引起额颞部急性硬膜外血肿的是

  A脑膜中动脉

  B静脉窦

  C骨折的板障静脉

  D脑表面的桥静脉

  E脑挫伤灶出血

• 86. 慢性肺心病失代偿最常见的诱因是

  A哮喘发作

  B营养不良

  C空气污染

  D过度劳累

  E急性呼吸道感染

• 87. 下列哪项治疗措施可改善慢性充血性心功能不全患者的远期预后

  A醛固酮拮抗剂

  B利尿剂

  C洋地黄制剂

  D硝酸酯类血管扩张剂

  E外科手术治疗

• 88. 下列不属于不稳定型心绞痛范畴的是

  A变异型心绞痛

  B恶化劳力性心绞痛

  C梗死后心绞痛

  D稳定劳力性心绞痛

  E初发劳力性心绞痛

• 89. 患者行持续胃肠减压，检测血清钾为2.7mmol/L一般不会出现

  A四肢无力

  B腱反射亢进

  C腹胀、肠蠕动减弱

  D反常性酸性尿

  E心电图T波低平或倒置

• 90. 关于支气管哮喘说法正确的是

  A一种自身免疫性疾病

  B气道慢性炎症

  C支气管平滑肌不可逆性的病变

  D支气管平滑肌内B2受体功能低下

  E经过治疗可以完全治愈，不再复发

• 91. 支气管哮喘的本质是

  A细菌感染

  B支气管痉挛

  C副交感神经兴奋

  D支气管分泌物增多

  E气道的非特异性炎症

• 92. 右心衰时不常出现的症状是

  A消化道症状

  B劳累性呼吸困难

  C粉红色泡沫状痰

  D全身水肿

  E肝脏肿大

• 93. 对甲状腺毒症患者使用抗甲状腺药物主要是因为这类药物可以

  A抑制甲状腺组织对碘的吸收

  B抑制甲状腺激素合成

  C减少T4向T3的转化

  D抑制甲状腺自身免疫反应

  E抑制促甲状腺激素的合成和释放

• 94. 某学校一周内发生甲型流感患者30例，罹患率为15％，试判断该疾病的发生属于（）

  A流行

  B大流行

  C散发

  D暴发

  E小流行

• 95. 头皮裂伤清创缝合时间不得超过

  A8小时

  B12小时

  C16小时

  D20小时

  E24小时

• 男，30岁。约一年时间孤僻、寡言，近期被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。
  
  
  1. 药物治疗应首选

  A丙咪嗪

  B利培酮

  C氯硝西泮

  D碳酸锂

  E氯丙咪嗪

• 2. 除药物治疗外要注意的是

  A说服患者放弃怀疑

  B外出旅行、疗养

  C防止发生意外

  D更换工作单位

  E请上级、同事改变对患者的态度

• 3. （共用题干）本病例最可能的诊断是

  A精神分裂症紧张型

  B精神分裂症偏执型

  C抑郁症

  D反应性精神病

  E躁狂症

• 女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×109L，临床诊断为慢性特发性血小板减小性紫癜（ITP）。
  
  
  4. 该患者的首选治疗是

  A口服泼尼松

  B静注甲泼尼龙

  C血小板输注

  D静注长春新碱

  E脾切除

• 5. 下列体征支持ITP诊断的是

  A皮肤可有紫癜

  B面部蝶形红斑

  C口腔溃疡

  D下肢肌肉血肿

  E脾明显增大